{"id":2305,"date":"2021-11-10T16:05:36","date_gmt":"2021-11-10T15:05:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.experta.com.ar\/index.php\/2021\/11\/10\/controles-poscovid\/"},"modified":"2021-11-10T16:05:36","modified_gmt":"2021-11-10T15:05:36","slug":"controles-poscovid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.experta.com.ar\/index.php\/controles-poscovid\/","title":{"rendered":"CONTROLES POSCOVID"},"content":{"rendered":"<p>Desde el comienzo de la pandemia en la Argentina (marzo 2020) son m\u00e1s de 5 millones los argentinos que transitaron la enfermedad. Muchos, lamentablemente perdieron la vida, otros desarrollaron cuadros graves que le valieron internaciones \u2013incluso en terapia intensiva\u2013 y una gran parte transit\u00f3 la enfermedad de forma moderada o leve. Sin duda, esta realidad tan heterog\u00e9nea tuvo un impacto diferente en cada grupo y el abordaje posenfermedad no ser\u00e1 igual para todos. Seg\u00fan explica el m\u00e9dico infect\u00f3logo Marcelo Gismondi (MN 137217) y los doctores\u00a0 Jos\u00e9 Barletta y Martin Jaume, primero es importante diferenciar el llamado \u201cs\u00edndrome POSCOVID\u201d o \u201cCOVID prolongado\u201d, que puede aparecer en cualquier persona que haya tenido COVID independientemente de la gravedad; de las complicaciones del llamado \u201cs\u00edndrome posterapia intensiva\u201d, que son t\u00edpicas de las formas graves pero que pueden aparecer en personas que cursan internaciones prolongadas en unidades de cuidados cr\u00edticos por otras causas. A su vez, aseguran que la definici\u00f3n de \u201cs\u00edntomas persistentes\u201d tambi\u00e9n es variable, pero t\u00edpicamente se refiere a s\u00edntomas que persisten por m\u00e1s de 3 a 4 semanas; y hablamos de \u201cs\u00edndrome POSCOVID\u201d cuando los s\u00edntomas contin\u00faan m\u00e1s all\u00e1 de los tres meses. \u201c<em>Se estima que aproximadamente 35% de las personas que tienen formas leves y moderadas de COVID-19 tiene s\u00edntomas que persisten por al menos 2 semanas, y esta proporci\u00f3n sube hasta cerca del 50% en personas de m\u00e1s de 50 a\u00f1os. En personas que requirieron internaci\u00f3n, casi un 40% no pudo retomar sus actividades habituales a los 60 d\u00edas del alta. Entre los s\u00edntomas persistentes m\u00e1s frecuentes se destacan la fatiga, sensaci\u00f3n de falta de aire, dolor tor\u00e1cico, tos y p\u00e9rdida persistente del olfato y gusto; y tambi\u00e9n se describen con frecuencia creciente los trastornos cognitivos que incluyen dificultades para concentrarse, sensaci\u00f3n de \u2018niebla mental\u2019, entre otros\u201d, <\/em>explican.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>CHEQUEOS POSCOVID<\/strong><\/p>\n<p>\u00bfTodas las personas deben hacerlo? \u00bfEn qu\u00e9 consta? \u00bfEs algo que debe repetirse en el tiempo? Los llamados controles POSCOVID en principio no est\u00e1n recomendados en forma rutinaria en personas que transitaron formas leves y no complicadas de la enfermedad, a menos que existan s\u00edntomas progresivos, persistentes o nuevos. Diferente es el caso de las personas de edad avanzada o con comorbilidades (por ejemplo, inmunosuprimidos o enfermedades cardiovasculares) y aquellas que tuvieron formas moderadas o graves de COVID donde puede considerarse una consulta (que puede ser virtual) dentro de las 3 a 4 semanas luego del inicio de los s\u00edntomas. \u201c<em>En quienes tuvieron formas graves de COVID (por ejemplo, que requirieron internaci\u00f3n) y en quienes tienen s\u00edntomas progresivos o que persisten m\u00e1s all\u00e1 de las 3 o 4 semanas, se recomienda una valoraci\u00f3n cl\u00ednica que incluya una evaluaci\u00f3n cardiol\u00f3gica y de la funcionalidad respiratoria como m\u00ednimo y adicionalmente estudios dirigidos a los s\u00edntomas espec\u00edficos (por ejemplo, neurol\u00f3gicos o cognitivos<\/em>)\u201d, argumentan.<\/p>\n<p>Si bien lo ideal es que el chequeo POSCOVID sea realizado por equipos especializados en este s\u00edndrome, dado que se trata de una entidad heterog\u00e9nea y relativamente nueva, esto no siempre est\u00e1 disponible o es posible. En ese caso, la valoraci\u00f3n inicial puede ser realizada por cualquier m\u00e9dico cl\u00ednico o especialista en medicina general que realizar\u00e1 las derivaciones correspondientes en caso de ser necesario. En cuanto al tiempo para realizarlo, var\u00eda seg\u00fan como hayan transitado la enfermedad. En personas que tuvieron formas graves de la enfermedad (por ejemplo, que requirieron internaci\u00f3n) se recomienda la consulta entre una y tres semanas luego del alta. En personas que tuvieron formas leves de la enfermedad que tienen comorbilidades importantes (por ejemplo, enfermedad cardiovascular o trastornos en la inmunidad) y en quienes tienen s\u00edntomas persistentes, se recomienda que esta evaluaci\u00f3n se realice a partir de las 12 semanas del inicio de los s\u00edntomas; excepto si los s\u00edntomas empeoran o son progresivos en cuyo caso se recomienda consultar cuanto antes.<\/p>\n<p>Por \u00faltimo, los especialistas aseguran que no es necesario repetir el chequeo POSCOVID de rutina cuando los hallazgos sean normales. Sin embargo, el m\u00e9dico o m\u00e9dica que realice la evaluaci\u00f3n identificar\u00e1 a aquellos pacientes que por la naturaleza de los s\u00edntomas o de los hallazgos de la valoraci\u00f3n inicial puedan requerir un seguimiento posterior.<\/p>\n<div style=\"border: solid black 1px; padding: 15px; margin-bottom: 20px;\">\n<p><strong>BARBIJOS AL AIRE LIBRE \u00bfS\u00ed o no?<\/strong><\/p>\n<p>\u201c<em>En t\u00e9rminos generales es razonable que las personas que tienen su esquema de vacunaci\u00f3n contra COVID-19 completo prescindan del uso de barbijo cuando est\u00e1n al aire libre en zonas sin aglomeraci\u00f3n de personas (es decir, donde puedan mantener al menos 2 metros de distancia con otras personas con las que no convivan). Por otro lado, el uso de barbijo contin\u00faa estando fuertemente recomendado en actividades que se realizan en espacios cerrados (en especial si est\u00e1n mal ventilados) y tambi\u00e9n se recomienda sostenerlo en personas que tengan su esquema de vacunaci\u00f3n incompleto, que tengan alto riesgo de formas graves de COVID-19 y en zonas con gran n\u00famero de casos (o donde el n\u00famero de casos aumentan r\u00e1pidamente) incluso al aire libre<\/em>\u201d, concluyen los especialistas.<\/p>\n<\/div>\n<p>Fuentes:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.idsociety.org\/covid-19-real-time-learning-network\/disease-manifestations--complications\/post-covid-syndrome\/#Overview\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.idsociety.org\/covid-19-real-time-learning-network\/disease-manifestations&#8211;complications\/post-covid-syndrome\/#Overview<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/coronavirus\/2019-ncov\/hcp\/clinical-care\/post-covid-index.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.cdc.gov\/coronavirus\/2019-ncov\/hcp\/clinical-care\/post-covid-index.html<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng188\/resources\/covid19-rapid-guideline-managing-the-longterm-effects-of-covid19-pdf-66142028400325\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng188\/resources\/covid19-rapid-guideline-managing-the-longterm-effects-of-covid19-pdf-66142028400325<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Desde el comienzo de la pandemia en la Argentina (marzo 2020) son m\u00e1s de 5 millones los argentinos que transitaron la enfermedad. Muchos, lamentablemente perdieron la vida, otros desarrollaron cuadros graves que le valieron internaciones \u2013incluso en terapia intensiva\u2013 y una gran parte transit\u00f3 la enfermedad de forma moderada o leve. Sin duda, esta realidad [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2306,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[14],"tags":[],"class_list":["post-2305","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-calidad-de-vida"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.experta.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2305","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.experta.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.experta.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.experta.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.experta.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2305"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.experta.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2305\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.experta.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2306"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.experta.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2305"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.experta.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2305"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.experta.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2305"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}